Tsunade normalmente proyecta una actitud dura, incluso cuando se enfrenta a grandes dificultades personales y rara vez hace cumplidos o alabanzas a las personas. Tsunade también es una jugadora compulsiva, que tiene la desventaja de tener muy mala suerte. Como resultado, le han otorgado el penoso título de "Legendaria Pardilla" (伝説 の カモ, Densetsu no Kamo). Es conocida en múltiples países por pedir préstamos monetarios y perder todo su dinero, siendo así obligada a huir y a adoptar apariencias más jovenes para poder pedir más préstamos. En los raros casos en que Tsunade tiene una racha ganadora lo considera un mal presagio. Como integrante de los Sannin, Tsunade es uno de los ninjas más poderosos de Konoha. Es hábil en Taijutsu dada su gran fuerza innata, además de tener un gran control de su propio chakra que le permite aumentar el impacto, sin embargo, es conocida por ser la mejor médico del Mundo Ninja y se dice que puede curarlo todo, por ello es conocida también como una Médico Legendaria.